壓瘡分期包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。護(hù)理措施包括：避免長時(shí)間壓迫，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊，定期評(píng)估受壓部位，合理營養(yǎng)，預(yù)防感染。根據(jù)不同分期采取針對(duì)性護(hù)理，如淤血紅潤期可采取局部按摩、保持皮膚干燥等；壞死潰瘍期需及時(shí)清創(chuàng)、換藥。

本文目錄導(dǎo)讀：

1. 壓瘡的最新分期
2. 壓瘡的護(hù)理策略

壓瘡，又稱壓力性潰瘍，是長期臥床或坐輪椅患者常見的并發(fā)癥之一，隨著人口老齡化加劇，壓瘡的發(fā)病率逐年上升，給患者及其家庭帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)，本文將詳細(xì)介紹壓瘡的最新分期及護(hù)理策略，旨在為廣大醫(yī)護(hù)人員和患者提供實(shí)用的參考。

壓瘡的最新分期

根據(jù)我國《壓瘡護(hù)理規(guī)范》（2019年版），壓瘡分為四個(gè)分期：

1、Ⅰ期：淤血紅潤期，皮膚完整，表現(xiàn)為局部皮膚顏色改變，呈暗紅或紫紅色，伴有壓痛，但無破損。

2、Ⅱ期：炎性浸潤期，皮膚表面出現(xiàn)水皰或淺表潰瘍，伴有疼痛，但無組織壞死。

3、Ⅲ期：淺度潰瘍期，皮膚破損，形成淺表潰瘍，伴有疼痛，但無深部組織感染。

4、Ⅳ期：壞死潰瘍期，皮膚破損，形成深部潰瘍，伴有疼痛，可能伴有深部組織感染。

壓瘡的護(hù)理策略

1、預(yù)防措施

（1）定期翻身：對(duì)于長期臥床或坐輪椅的患者，應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，以減輕局部壓力。

（2）選擇合適的床墊和床單：使用透氣性好的床墊和床單，避免使用過硬或過軟的床墊。

（3）保持皮膚清潔干燥：每日清潔皮膚，保持皮膚干燥，避免潮濕環(huán)境。

（4）營養(yǎng)支持：給予患者高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

2、治療措施

（1）Ⅰ期：保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和壓力，必要時(shí)使用減壓敷料。

（2）Ⅱ期：保持皮膚清潔干燥，去除水皰，使用抗感染敷料，促進(jìn)傷口愈合。

（3）Ⅲ期：保持皮膚清潔干燥，清除壞死組織，使用抗感染敷料，促進(jìn)傷口愈合。

（4）Ⅳ期：保持皮膚清潔干燥，清除壞死組織，使用抗感染敷料，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

3、護(hù)理要點(diǎn)

（1）評(píng)估：定期評(píng)估患者的皮膚狀況，了解壓瘡分期，制定個(gè)體化護(hù)理方案。

（2）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡的預(yù)防、治療和護(hù)理知識(shí)，提高患者的自我管理能力。

（3）心理護(hù)理：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和鼓勵(lì)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

（4）康復(fù)護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，提高患者的自理能力。

壓瘡是一種常見的并發(fā)癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，了解壓瘡的最新分期及護(hù)理策略，有助于醫(yī)護(hù)人員和患者采取有效措施，預(yù)防和治療壓瘡，在實(shí)際工作中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵循個(gè)體化、綜合性的護(hù)理原則，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。